膝が内側に入ると、なぜ膝は痛くなるのでしょうか?

膝が内側に入ると、なぜ膝は痛くなるのでしょうか?
~膝だけを治そうとしても、良くならない理由~
「歩くと膝の内側が痛い」
「階段を降りると膝が不安」
「運動すると膝がぐらつく感じがする」
このようなお悩みをお持ちの方は少なくありません。
すると、多くの方は
「膝が悪いから、膝を鍛えなければ」
と考えます。
もちろん膝自体の問題もあります。
しかし実際には、膝だけが原因ではないことが非常に多いのです。

膝が内側へ入る「ニーイン」という動き
私たちが歩いたり、階段を降りたり、椅子から立ち上がったりするとき。
本来、股関節・膝・足首は一直線に近い状態で動くことが理想です。
ところが、何らかの理由で
- 足先が外へ向く
- すねが外側へねじれる
- 膝が内側へ入る
という動きが起こることがあります。
この状態をスポーツ医学では**膝の外反ストレス(Valgus Stress)**と呼びます。
実は、この動きが続くことで膝の内側には大きな負担がかかってしまいます。
膝の内側では何が起きているのでしょう?
膝の内側には「内側側副靱帯(MCL)」という靱帯があります。
この靱帯は、
膝が内側へ倒れないように支える大切な役割
をしています。
ところが、膝が内側へ入り続けると、この靱帯は引き伸ばされ続けます。
さらに動きによっては、
- 前十字靱帯(ACL)
- 後斜靱帯(POL)
などにも負担がかかることがあります。
スポーツで起こる靱帯損傷の多くも、このような動きがきっかけになることが知られています。
なぜ膝は内側へ入るのでしょう?
ここがとても大切なポイントです。
実は原因は膝ではないことが多いのです。
例えば、
股関節
お尻の筋肉(中殿筋など)が十分働かないと、骨盤が安定せず膝は内側へ入りやすくなります。
足
足のアーチが低下したり、足首の動きが硬くなると、足が内側へ倒れ、その影響が膝まで伝わります。
体幹
体幹が安定しないと、身体全体のバランスを取るために膝が代償的に内側へ入りやすくなります。
つまり、
膝の痛みは、身体全体の使い方の結果として現れている
ことが少なくありません。

ピラティスが「膝だけ」を見ない理由
ピラティスでは、
「膝を右へ左へ、もと外へ内へ」「膝を開いて」と言われてもよくわからない時があります。アライメントは、自分
その代わりに、
- 呼吸はどうか
- 骨盤は安定しているか
- 股関節は使えているか
- 足でしっかり床を踏めているか
- 左右のバランスはどうか
このように身体全体を観察します。
膝は、身体の真ん中にある関節です。
上半身と下半身をつなぐ場所だからこそ、どちらの影響も受けやすいのです。
だからこそ、
膝だけを鍛えても根本的な改善につながらない
ことがあります。
「正しく動く」ことが、膝を守る
もちろん筋力は大切です。
しかし、それ以上に大切なのは、
どこの筋肉を、どのタイミングで、どのように使うか
です。
ピラティスは、ただ筋肉を鍛える運動ではありません。
身体のつながりを感じながら動くことで、
膝に余計な負担をかけない動きを身につけていくことができます。
これは腰や肩だけではなく、膝にとっても同じことなのです。
最後に
身体は、一つひとつの部品が独立して働いているわけではありません。
足の使い方が変われば、膝が変わります。
股関節の動きが変われば、膝への負担も変わります。
呼吸が変われば、体幹が安定し、身体全体のバランスも変わってきます。
だからこそ私は、お客様の膝だけを見るのではなく、
「身体全体がどうつながっているのか」
という視点を大切にしています。
痛みのある場所だけを見るのではなく、その原因を一緒に探していく。
それが、私が考えるピラティスの役割です。
参考文献
- Neumann DA. Kinesiology of the Musculoskeletal System: Foundations for Rehabilitation.
- Powers CM. The influence of altered lower-extremity kinematics on patellofemoral joint dysfunction. J Orthop Sports Phys Ther. 2003.
- Hewett TE, Myer GD, Ford KR. Biomechanical measures of neuromuscular control and valgus loading of the knee predict ACL injury risk. Am J Sports Med. 2005.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Medial Collateral Ligament (MCL) Injuries.
- Petersen W, Ellermann A, et al. Anatomy and function of the medial collateral ligament complex of the knee. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy.
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